Растительные препараты

В группу гепатотропных препаратов растительного происхождения входят лекарственные средства, в составе которых содержатся экстракты различных растений[1].

Основные механизмы действия и область применения

Препараты на основе расторопши содержат биофлавоноид силимарин, состоящий из трех соединений, основным из которых является силибин[1]. Он защищает клетки печени, предупреждает их разрушение, снижает степень фиброза органа, уменьшает токсический эффект различных соединений и ядов[1, 2].

Средства на основе солодки содержат глицирризиновую кислоту. Она обладает противовоспалительным действием и предупреждает фиброз, препятствует накоплению в печени жира[1].

Препараты на основе артишока стимулируют выработку желчи, могут улучшать её текучесть и усиливать сократимость желчевыводящих путей[1].

Растительные гепатопротекторы назначают при хронических гепатитах, неалкогольном жировом поражении печени, алкогольном циррозе, холестазе различной этиологии, токсических поражениях печени[1, 2].

Достоинства

Растительные препараты отличаются низким риском побочных эффектов. Силимарин является единственным антидотом при токсических поражениях печени, вызванных некоторыми ядовитыми грибами. Также при его длительном применении может увеличиться продолжительность жизни больных циррозом[2].

Недостатки

Биофлавоноид силимарин плохо растворяется в воде и всасывается в кишечнике, что уменьшает его биодоступность[2]. При назначении силимарина у пациентов с холестазом (застоем желчи) стоит соблюдать осторожность, так как он может усиливаться[2]. При гепатитах С эффективность препаратов расторопши работают только в случае внутривенного введения[2]. Эффективность растительных гепатопротекторов подтверждена лишь единичными клиническими исследованиями[2].

Источники
[1]
С. Н. Мехтиев, С. В. Оковитый, О. А. Мехтиева Принципы выбора гепатопротекторов в практике терапевта // Лечащий врач № 08, 2016.
[2]
Ю. А. Кучерявый, С. В. Морозов Растительные гепатотропные препараты // Гепатопротекторы: рациональные аспекты применения, пособие для врачей, 2012.