Билиарный цирроз

Назад

Билиарный цирроз — это заболевание, характеризующееся выработкой аутоантител которые атакуют собственные желчные протоки. Это приводит к нарушению выделения желчи и задержке токсических веществ в печени[1]. Может быть первичным (самостоятельная патология) или вторичным (возникает на фоне других болезней).

Что вызывает билиарный цирроз?

Если говорить о первичной болезни, она возникает из-за агрессии собственного иммунитета по отношению к клеткам печеночных протоков[1]. В определенный момент «защитники организма» — лимфоциты — начинают усиленно атаковать клетки печени (гепатоциты), вследствие чего они гибнут, и формируется хроническое воспаление[1]. Оно закупоривает небольшие протоки в печени, что еще больше ускоряет гибель клеток[1].

Вторичный билиарный цирроз обычно связан с основным заболеванием — например, желчевыводящие протоки может перекрыть сосудистая опухоль (далее все как описано выше).

Признаки билиарного цирроза

У болезни есть начальная стадия, когда симптомов может не быть вовсе — в этом случае рекомендуется обратить внимание на анализ крови. В нем могут выявляться определенные антитела и/или изменяться определенные биохимические показатели[1].

Первыми симптомами билиарного цирроза могут стать утомляемость, слабость и кожный зуд без желтухи — самые типичные признаки[1]. Через 0,5–2 года, как правило, присоединяется желтуха[1], затем — болезненность в правом подреберье, лихорадка, специфические потемнения на веках, ладонях, локтях и ягодицах (ксантелазмы)[1].

Кожа может темнеть из-за отложения в ней меланина — сперва на лопатках, затем распространяется по всему телу (меланодермия)[1].

Дальнейшее развитие билиарного цирроза может сопровождаться разрушением костей, резким увеличением печени, отеком кожи и другими симптомами болезни[1].

Источники
[1]
Каплан М. М., Гершвин М. Е. Первичный билиарный цирроз // РМЖ № 23, 2007, стр. 1747.