Хронический и острый вирусный гепатит

Назад

Вирусные гепатиты называются по буквам латинского алфавита — А, B, С, D, E, F, G и другие. Далее мы рассмотрим самые часто встречающиеся варианты.

Вирусный гепатит, А (ВГА) — традиционно считается «болезнью немытых рук». Передается исключительно от человека и человеку и может проявляться в виде желтухи, повышения температуры, диспепсии (рвота, отрыжка, понос и др.) и иногда — болей в горле[1]. В анализе крови может расти уровень АЛТ и АСТ, в анализе мочи — уробилина[1].

Чтобы не заболеть ВГА, рекомендуется тщательно мыть руки, пить только кипяченую воду и вообще соблюдать правила гигиены.

Вирусный гепатит В (ВГВ) — обычно передается через кровь и может проявляться как острыми периодами, так и хроническим малосимптомным течением[2]. Как и ВГА, ВГВ также распространяется между людьми, только не через немытые руки и сырую воду, а через кровь и другие биологические жидкости (например, сперму)[2]. Болезнь может протекать остро — с желтухой, тошнотой, рвотой, зудом кожи, увеличением селезенки[2], а может хронически и бессимптомно (самый частый вариант)[2]. В этом случае помогает специальный анализ крови и УЗИ печени.

Чтобы не заболеть ВГВ, рекомендуется соблюдать правила гигиены, не контактировать с биологическими жидкостями больных людей[2]. Против ВГВ разработаны специальные вакцины.

Вирусный гепатит C (ВГC) — хроническая болезнь, которая постепенно может привести к циррозу и раку печени (гепатоцеллюлярной карциноме). ВГС можно заразиться через инъекционные наркотики (чаще всего), при переливании крови или половых контактах (реже всего). Заболевание может протекать вообще без симптомов или с желтухой. По данным исследований, у 20–30% больных ВГС в течение 20 лет формируется цирроз печени, а у 1–4% от этих пациентов — гепатоцеллюлярная карцинома[3].

Чтобы не заболеть ВГС, рекомендуется внимательно относиться к соблюдению правил асептики (например, мытье и обработка рук специалиста, обработка кожи вокруг и в месте укола, использование стерильных инструментов) при любых инъекциях. Также крайне важно серьезно относиться к правилам интимной безопасности и методов профилактики заболеваний, передаваемых половым путем.

Источники
[1]
Кареткина Г. Н. Вирусный гепатит, А: современные особенности клиники, диагностики и профилактики // Лечащий врач 2010.
[2]
Кузнецов В. И. Вирусный гепатит В // Российский семейный врач 2012: 13–18.
[3]
Маев И. В., Полунина Т. Е., Полунина Е. В. Хронический вирусный гепатит C — этиология, патогенез, лечение. // Клиническая медицина 2009; 11.