Первичный билиарный цирроз печени — аутоиммунное заболевание, которое встречается достаточно редко и характеризуется постепенным развитием воспалительных явлений в клетках печени с последующим разрушением желчных протоков[1]. Болезнь чаще всего встречается у женщин трудоспособного возраста, частота — от 19 до 151 случая на 1 млн населения[2].
Причины развития заболевания
В настоящее время врачи склоняются к мнению, что ведущей причиной развития первичного билиарного цирроза печени является нарушение работы иммунной системы[3]. Способствовать этому могут следующие провоцирующие факторы:
Иммунная система может самостоятельно вырабатывать специфические антитела, которые избирательно поражают клетки печени[4]. Эти антитела выявляются лабораторно у 90–95% всех пациентов с диагнозом первичный билиарный цирроз[4].
Симптомами первичного билиарного цирроза могут быть:
Начальные симптомы первичного билиарного цирроза присутствуют не у всех пациентов[5]. Для некоторых случаев характерно длительное бессимптомное течение, при котором
Диагноз выставляется на основании данных осмотра пациента, жалобах, лабораторных тестах, биопсии печени. У пациентов отмечается повышение уровня билирубина в крови, щелочной фосфатазы, трансаминаз и других ферментов печени[6]. Специфическим признаком является появление антител к клеткам печени, гладким мышцам и др[6]. Биопсия печени помогает установить точный диагноз, определить стадию течения заболевания, выявить сопутствующую патологию.
Лечение первичного билиарного цирроза может быть комплексным и включать в себя диету, медикаментозную терапию, хирургическое лечение (трансплантация печени).
По данным Российской гастроэнтерологической ассоциации (РГА) применение УДХК рекомендуется при холестазе, вызванном следующими заболеваниями:
Одним из препаратов выбора является урсодезоксихолевая кислота. Она способствует выведению желчных кислот, которые обладают токсичным действием, подавляет выработку специфических иммуноглобулинов, стимулирует выработку желчи, снижает уровень маркеров фиброза[6].
Препараты уродезоксихолиевой кислоты могут применяться при начальной стадии цирроза и других формах заболевания[6].
Для того чтобы не допустить прогрессирования заболевания, необходимо тщательно следить за своим здоровьем, проходить регулярное медицинское обследование и при любых изменениях консультироваться с врачом. Самолечение недопустимо при любых формах первичного билиарного цирроза. Назначать или отменять лечение должен только специалист.
Вся информация, размещённая в данном разделе веб-сайта, предназначена исключительно для специалистов здравоохранения — медицинских и фармацевтических работников.
Если Вы не являетесь специалистом здравоохранения, в соответствии с пололжениями действующего законодательнства РФ Вы не имеете права доступа к информации, размещённой в данном разделе веб-сайта.