Дискинезия желчевыводящих путей

Назад

Дискинезия желчевыводящих путей — это нарушение активности желчного пузыря и желчных протоков без наличия патологии соответствующих органов[1]. Иными словами, явных причин (например, травм и опухолей), по которым должна меняться работа желчного пузыря и протоков, нет.

Причины появления дискинезии

Одна из причин возникновения этой болезни кроется в расстройстве работы вегетативной нервной системы (ВНС), которая отвечает, в частности, за внутренние органы[1]. В какой-то момент ВНС начинает посылать сигналы, направленные на сокращение желчного пузыря. В свою очередь, он начинает выбрасывать желчь не только тогда, когда это нужно, но и в случайные промежутки времени. Параллельно спазмируется сфинктер, который блокирует выход желчи в двенадцатиперстную кишку[1].

Есть и другой вариант развития событий (гипотонический), при котором желчные пути, наоборот, расслабляются, а желчный пузырь растягивается[1].

Кроме того, причинами дискинезии желчных путей могут быть[1]:

  • Нарушение обратной связи между желудком и печенью.
  • Патологии головного мозга.
  • Гормональные проблемы.
Как опознать дискинезию

Исследования говорят о том, что чаще всего дискинезия желчных путей «преследует» молодых астеничных людей, особенно при активных эмоциональных переживаниях[1]. Основным симптомом болезни часто является боль в эпигастральной области (чуть выше пупка) или правом подреберье (правее от эпигастральной). Она может быть разной — как острой, так и тупой[1].

Боль может сопровождаться выраженным ощущением биения сердца, чувством его остановки, похолоданием и онемением рук, и другими признаками вегетативного криза (панической атаки)[1]. Если тонус желчного пузыря снижен, вегетативного криза может не быть, а боль в правом подреберье скорее всего будет ноющей и тянущей[1].

По мере развития болезни может пропадать аппетит и появляться чувство горечи во рту. Также могут возникать различные нарушения стула и метеоризм[1].

При диагностике врач обычно назначает УЗИ печени и желчного пузыря, а также фракционное дуоденальное зондирование для получения содержимого двенадцатиперстной кишки и его детальной оценки[1].

Источники
[1]
Щекина М. И., Грищенко Е. Б. Дискинезия желчевыводящих путей. Современное состояние проблемы и методы коррекции // Consilium Medicum 2010; 8: 37–43.