Что такое билиарный сладж и как его распознать

Назад

Билиарный сладж — появление в полости желчного пузыря осадка, сгустков или «песка», видимых при ультразвуковом обследовании. Он появляется из-за длительной задержки желчи. Холестерин, соли кальция, желчные пигменты и белки кристаллизуются и становятся видимыми, структура желчи меняется, она теряет однородность. Как лечить билиарный сладж, почему он возникает и чем опасен — расскажем далее в статье.

Чаще всего такое состояние развивается при:

  • холецистите — воспалении желчного пузыря, когда утолщаются стенки органа и ухудшается его работа по выводу желчи;
  • дискинезии желчевыводящих путей, холестазе и других патологиях, связанных с сужением или спазмом желчных протоков;
  • беременности — увеличенная матка сжимает органы и ухудшает выведение желчи;
  • диетах, голодании, неправильном питании, избыточном употреблении жирной и жареной пищи, алкогольных напитков;
  • длительном приеме ряда лекарственных средств, сгущающих желчь.

Специалисты считают билиарный сладж в желчном пузыре первой стадией желчнокаменной болезни[1].

Симптомы и диагностика

Симптомы билиарного сладжа могут быть схожи с проявлениями хронического холецистита. Иногда появляется боль в правом подреберье, так как осадок раздражает стенки органа. При нарушении оттока желчи может развиваться желтуха, страдает пищеварение: появляется тошнота, горечь во рту, метеоризм.

Иногда патология протекает бессимптомно.

Основной метод диагностики — УЗИ печени и желчного пузыря[1].

Лечение билиарного сладжа

Лечить билиарный сладж нужно, так как он может привести к воспалению желчного пузыря или образованию в нем камней. При выявлении проблемы стоит обратиться к терапевту или гастроэнтерологу. Специалист может назначить диету, снижающую нагрузку на печень.

В лечение билиарного сладжа также могут входить препараты урсодезоксихолевой кислоты (УДХК), нормализующие состав желчи. Их применяют при появлении симптомов нарушения функции желчного пузыря или при выявлении признаков сладжа на УЗИ в течение трех месяцев.

УДХК способствует растворению осадка, накапливающегося в желчном пузыре. Она повышает растворимость холестерина, делает желчь жиже и улучшает ее выведение. В результате снижается риск образования камней и развития холецистита. При осадке из мелких частиц, легко смещающихся в полости органа, лечение может привести к полному исчезновению признаков сладжа[2].При выборе препарата урсодезоксихолевой кислоты стоит ориентироваться на продукты из итальянской субстанции с наиболее доступной курсовой стоимостью.

Для диагностики и лечения заболевания необходимо обратиться к врачу. Только специалист может составить программу лечения исходя из результатов всех необходимых обследований.

Источники
[1]
Ильченко А. А., Современный взгляд на проблему билиарного сладжа // РМЖ № 28, 2010.
[2]
Агафонова Н. А., Билиарный сладж: возможности консервативной терапии // Лечебное дело, 2016.